更新时间: 2021/12/08 浏览数: 537
你比别人多个心眼儿!在以前,这可能是句玩笑话,可是今天我们是认真的!我们都知道正常的心脏分为左右两个部分,左右两部分之间有房间隔和室间隔,是不相通的,如果相通,那就是先天性心脏病——室间隔缺损或者房间隔缺损。而我们今天要给大家普及的就是最常见的一种先天性心脏病——卵圆孔未闭。
卵圆孔位于左右心房之间的房间隔上,在胎儿时期,由于肺部不需要呼吸,肺循环未开放,此时卵圆孔是开放的,宝宝出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺循环压力下降。当左心房的压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后5~7个月,卵圆孔大多自然闭合,然而有20%到25%的婴幼儿直到成年仍未闭合,称之为卵圆孔未闭。
由于未闭合的卵圆孔分流量太小,不影响心脏功能,几乎没有症状或者只有偶尔的头晕头痛等轻微症状,也不影响日常生活,而且常规心脏彩超无法发现卵圆孔未闭,因此被我们忽视。近年来,越来越多的研究发现,卵圆孔未闭患者发生脑梗死、偏头痛、外周动脉栓塞等风险是正常人群数倍甚至数十倍!这不得不让我们重视起来!
在郑州大学第二附属医院刘春岭教授及其团队的指导下,商城县人民医院神经内科已常规开展TCD及发泡实验检查,而发泡实验阳性患者经心脏彩超右心声学造影即可确诊卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭最佳治疗方案——卵圆孔封堵术。此手术是在进行局部麻醉后,通过股静脉置入导管,然后经过下腔静脉、右心房,通过卵圆孔到达左心房,在鞘管内释放封堵伞、回抽,另一侧在右心房内释放,卡在房间隔上。在郑州大学第二附属医院介入科许立国教授、心脏外科周玉阳教授的带领下,商城县人民医院神经内科介入团队已成功开展卵圆孔封堵术10例。
神经内科介入团队简介
周百武,男,主任医师,神经内科主任,毕业于河南医科大学,本科学历,曾进修于北京阜外医院,从事内科工作30余年,在内科疾病诊疗尤其是心脑血管疾病的救治方面拥有丰富的临床经验和较高的技术水平。
刘丽,女,副主任医师,神经内科副主任,毕业于承德医学院,本科学历,2013年和2019年曾先后两次进修于郑州大学第一附属医院,在急性脑梗死溶栓、神经介入治疗方面经验丰富。
李贵银,男,主治医师,毕业于佳木斯大学,本科学历,2017年和2021年曾先后两次进修于郑州大学第一附属医院,在外周介入技术经验丰富,是神经介入团队中坚力量。
何志伟,男,医师,毕业于新乡医学院,本科学历,2020年进修于郑州大学第一附属医院介入科,是神经介入团队中坚力量。
高啟伟,女,医师,医学硕士研究生,毕业于延安大学,擅长TCD及发泡实验检查,排查卵圆孔未闭。
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