血管内超声(intravenous ultrasound，IVUS)是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合，使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。血管内超声是通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内，显示心血管断面形态和(或)血流图形，主要包括超声显像技术和多普勒血流测定两方面。这种技术使得超声技术，如压电传导或者超声传感器得以用于检查血管内壁的情况。

血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断。1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例。2.需明确病变形态和斑块性质。3.评价病变长度，明确支架的选择和放置。4.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效。5.冠状动脉病变的远期随访性研究。

冠状动脉内膜旋磨术（coronary trartsluminal rotational atherectomy，Rotablator），或称为冠脉旋磨成形术（简称旋磨术），是指使用带有超高速旋转的转头Rotablator将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒，从而将阻塞的血管腔的斑块消除。

冠状动脉腔内斑块旋磨术主要适用于解剖学上高危的病变，如钙化的病灶、开口处病灶、球囊难以扩张的病灶和长段血管病灶。从冠脉病变分型来看，这些病变多属C型病变，PTCA功率低且并发症发生率较高，但不少报道显示采用旋磨术治疗早期手术成功率很高，而并发症的发生率却明显减少。

先经股动脉硝插入一根8～10F标准导引管至冠状动脉口，然后经导引管送入旋磨导管，将特制的导丝送过狭窄病变至冠状动脉远端，再沿导丝将钻磨头推送至狭窄病变的近端，开动马达使钻磨头高速旋转并推动其前进直到通过病变，最后关闭马达。钻磨头可后撤至病变近端，重复旋磨直到推送和后撤钻磨头时阻力消失，术后重复造影满意，撤出钻磨头。如结果不满意时，可辅以PTCA，以扩张残余狭窄。