更新时间： 2023/10/13 浏览数： 1097
99％的人“偏头痛”是因为上班？ 其实“偏头痛”和上班毫不相关！ （谢谢你告诉我哦，我只是不想上班） 它是一种由神经血管导致的 原发性慢性头部疾病 主要表现为反复发作 一侧或双侧搏动剧烈的头痛 往往出现于一侧头部 发作时让人寝食难安 严重时还可能出现 恶心、呕吐、畏光和畏声等症状 很是恼人 长期偏头痛还很容易 造成焦虑、抑郁等 图源：soogif 偏头痛不单单是 一种痛的临床症状 偏头痛有一系列完整的临床演变过程，由发作前期（也叫前驱期）、先兆期（头痛开始前15-30分钟）、头痛期，头痛后期这4个转化阶段组成。 症状具有非特异性，容易被忽视。如打哈欠、情绪异常、对光或声敏感性的改变、颈部肌肉僵硬以及疼痛和莫名的疲劳感等。 图源：soogif 视觉症状最为常见：如畏光、眼前闪光、火花或复杂视幻觉以及视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明，常为双眼症状。 另外还可出现：偏身麻木、轻偏瘫、语言障碍等缺损或刺激症状。先兆大多持续5~60分钟，不同先兆可以接连出现。 典型的头痛多位于一侧，逐渐加重至中重度，常在先兆开始消退时或者与先兆同时出现。 疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额区，逐渐加重而扩展至半侧头部，甚至整个头颅及颈部。 头痛多为搏动性，呈跳痛或钻凿样，程度逐渐加重，发展成为持续性剧痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。 一次发作可持续4~72小时，通常睡觉后头痛可有明显缓解。 最常见的症状表现为疲惫感、注意力集中障碍、颈部酸困僵硬等。 偏头痛的诱因都有哪些？ 虽然偏头痛的病因尚不明确，但有明确的诱发因素，也就是可以引起偏头痛发作的“导火索”。 图源：健康湖北 某些食物会引起机体内环境变化，可能是导致偏头痛的原因。 ①酒精是最常见的诱发偏头痛的因素，偏头痛患者要严格限制饮酒量，更要避免酒精含量高的烈性酒（如伏特加）； ②大量的咖啡因可以引发焦虑、抑郁及头痛，偏头痛患者每日的咖啡摄入量不要超过400mg（每杯咖啡大概含125mg咖啡因）； ③味精可以触发偏头痛，建议偏头痛患者尽可能减少加工食品的摄入，日常烹饪中也减少味精的摄入，要多吃新鲜蔬菜、水果和肉。 口服血管扩张药、避孕药、激素替代类药物等，以及频繁使用的镇痛药，都易导致偏头痛。 图源：健康湖北 气候变化及剧烈的天气变化在一定程度上也会诱发偏头痛。 偏头痛有遗传倾向，20%～60%的偏头痛患者有家族史。 偏头痛患者女性多于男性，多在青春期发病，月经期易发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止。 精神心理压力大、抑郁或情绪变化剧烈，过度紧张、睡眠过多或过少等也可诱发偏头痛。 如何预防和治疗偏头痛 这些情况考虑使用药物进行预防： ①生活质量、工作或学业受很大影响； ②每月头痛发作频率在2次以上； ③急性期药物治疗无效或无法耐受； ④存在频繁、长时间或极度不适的先兆，或为偏头痛性脑梗死、偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛亚型； ⑤连续3个月每月使用急性期治疗6～8次以上； ⑥偏头痛发作持续72小时以上。 如果存在以上问题，可以在医生的指导下进行药物预防治疗。 药物预防性治疗的效果到底如何? 有研究显示，有患者坚持治疗1个月，头痛发作次数和疼痛程度降低了3成以上；坚持治疗3个月，头痛发作次数降低了近6成，疼痛程度降低了近8成。 也就是说，如果你的偏头痛符合治疗特征，采用预防性治疗可能会明显降低偏头痛的发作次数和程度，生活、工作不再犯难！不过具体的治疗效果也会因人而异。 对待偏头痛两种态度不可取 很多人遇到之后担心疾病恶变，或者有继发的原因到处就医，查不出器质性病变反而更焦虑。做过多不必要的检查，尝试各种偏方，希望不惜一切代价彻底斩断。其实大可不必。 也有一些人，每次发作均以止痛片缓解，最终导致药物过量，或者不能改善生活方式，例如明明饮酒会引起头痛，仍然不能戒酒。 正确做法 如果经常发生偏头痛，需要细细观察引发头痛的某种因素，如气味、声音、光线、食物、药物等。 偏头痛目前虽然无法根治，但可以有效控制，患者需要在药物治疗的同时，通过生活方式的调整尽量控制其发生，同时各种非药物干预手段，包括按摩、理疗、放松训练、生物反馈、音乐疗法等，均可在一定程度上缓解症状。 图源：soogif 患者还要注意规律饮食和睡眠，保持心情舒畅，避免过度焦虑、恐慌。
来源 | 广西疾控、健康湖北综合武汉市第三医院、人卫健康、武汉市普仁医院（文中部分图片来源于网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除）
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